扬子晚报网3月18日讯(通讯员 刘威 孟红艳 张媛媛 记者 朱鼎兆)“胆道闭锁腹腔镜术后,宝宝排出胆汁大便,小儿外科医生的最爱!”。3月16日,淮安市妇幼保健院小儿外科主任李炳发了这样一条“味道”溢出屏幕的朋友圈。熟悉李炳的人都知道,他的朋友圈就“长”这样。这背后是一名医生对于治病救人,纯粹的幸福感。
李炳主任的朋友圈
一个半月大的萌萌(化名)因为黄疸住进淮安市妇幼保健院,家长介绍孩子出生后皮肤越来越黄,就像个“小金人”。经过进一步检查,萌萌确诊患有胆道闭锁。胆道闭锁是一种因胆道阻塞、胆汁排出障碍,最终导致肝脏功能衰竭、危害患儿生命的儿科疾病。胆道闭锁患儿的最佳手术时间是出生后两个月内,如果不及时手术,大多数患儿会在一岁内死亡。胆道闭锁由于致死率高、手术难度大,特别是腹腔镜手术治疗胆道闭锁,号称小儿外科腹腔镜手术中的难度系数之最!
结合萌萌的各项检查分析,李炳领衔的团队为萌萌实施了腹腔镜下“葛西手术”(肝门-空肠吻合术)。“这个手术我们已经有了非常丰富的经验,力求把这个手术做得非常精致,把门静脉左右两支以及向肝门发出的分支都仔细分离出来,还有肝动脉的左右支都游离的很干净、很清楚。最大限度地切除肝门处残留的纤维块,力争不损伤毛细胆管。我们也要尽量减少肝门纤维块切除时的出血。这个孩子的手术很成功,不仅基本零出血,还见到了胆汁引流。”李炳说。
李炳主任(右)在检查术后患者
胆道闭锁患儿手术成功的标志之一就是大便的颜色变成黄色或者草绿色,这说明胆汁引流通畅。“对于胆道闭锁的孩子来说,排出草绿色大便是无价的。这种颜色说明胆汁排得比较充分,这孩子就可能活下来,通过自体肝长期生存,所以我就在朋友圈发了这个照片,一是分享我们的喜悦,二是给更多类似患儿的家长以信心。”李炳说。
校对 徐珩
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